Num relance
- A enxaqueca na menopausa está frequentemente associada a variações bruscas dos estrogénios, sobretudo durante a perimenopausa.
- Num grande estudo americano, o risco de dores de cabeça frequentes aumentou 60% durante a perimenopausa.
- Após uma menopausa natural, muitas mulheres constatam uma melhoria, embora isso não aconteça sempre.
- O sono, a hidratação, a regularidade das refeições e a gestão do stress são tão importantes como os medicamentos.
- Uma aura nova, uma dor de cabeça súbita ou invulgar: consulte um médico sem demora.
Porque é que as enxaquecas mudam na menopausa
A enxaqueca não é uma simples «dor de cabeça». É uma doença neurológica, três vezes mais frequente nas mulheres do que nos homens, e muito sensível às hormonas. Muitas mulheres já o notaram antes da menstruação: a descida dos estrogénios desencadeia crises.
Ora, a perimenopausa assemelha-se a um ciclo menstrual que se tornou imprevisível. Os estrogénios não diminuem de forma regular: sobem e descem como uma montanha-russa, por vezes ao longo de algumas semanas. É esta instabilidade, mais do que o nível baixo em si, que parece desestabilizar as mulheres com enxaqueca.
Uma vez instalada a menopausa, as hormonas estabilizam num nível baixo. Esta é uma das razões pelas quais muitas mulheres veem as suas crises espaçarem-se com o tempo. Mas não é uma regra, e o percurso pode ser desconfortável.
O que dizem os estudos sobre a enxaqueca na menopausa
Estes números provêm de uma análise do estudo americano AMPP, publicada em 2016 na revista Headache por Vincent Martin e a sua equipa. Os investigadores compararam mulheres com enxaqueca menstruadas, na perimenopausa e na menopausa. Os autores salientam também que parte do aumento pode dever-se a um recurso mais frequente a analgésicos, que por si só contribui para a manutenção das cefaleias.
Menopausa natural ou cirúrgica
Uma revisão sistemática de 22 estudos (Ripa e colaboradores, 2015, International Journal of Women's Health) indica que a enxaqueca melhora mais frequentemente após uma menopausa espontânea do que após uma menopausa cirúrgica, em que é mais frequentemente relatado um agravamento. Os resultados sobre a terapêutica hormonal continuam divididos: é uma decisão a tomar com o seu médico.
Os desencadeadores de enxaqueca a identificar na perimenopausa
As hormonas criam o cenário, mas são outros fatores que desencadeiam a crise. Manter um diário durante dois ou três meses ajuda a identificá-los.
Um sono fragmentado
Os despertares noturnos associados aos afrontamentos e a insónia fragilizam o cérebro com enxaqueca.
As refeições saltadas
Uma descida da glicemia pode ser suficiente para desencadear uma crise. A regularidade é importante.
A desidratação
Um dia demasiado preenchido, um copo de água esquecido: o corpo acaba por ressentir-se.
O stress e a sua diminuição
Muitas crises surgem quando relaxa, ao fim de semana ou no início das férias.
Os analgésicos tomados com demasiada frequência
Tomados mais de dois a três dias por semana, podem contribuir para a manutenção das cefaleias. Fale com o seu médico em vez de aumentar as doses.
O que ajuda no dia a dia: cinco medidas concretas
Não controla as suas hormonas, mas pode agir sobre tudo o que rodeia a crise. Eis as orientações mais úteis.
O pequeno gesto a adotar
Aos primeiros sinais (a luz incomoda, a nuca fica tensa), beba um copo grande de água, coma qualquer coisa e refugie-se num local tranquilo. Agir cedo ajuda muitas vezes, e o seu médico poderá prescrever-lhe um tratamento adequado para as crises.
No que diz respeito à nutrição, o magnésio interessa muitas mulheres com enxaqueca. Sejamos honestos: nenhum suplemento trata a enxaqueca. No entanto, o magnésio contribui para reduzir o cansaço e para o normal funcionamento do sistema nervoso, dois aspetos importantes quando se dorme mal. Se suspeitar de uma possível carência de magnésio, fale com o seu médico antes de tomar suplementos.
Quando consultar rapidamente
Consulte um médico sem demora se…
A dor de cabeça surge de forma súbita e com uma intensidade invulgar; uma aura (perturbações visuais, formigueiro, dificuldade em falar) aparece pela primeira vez ou muda de forma; a dor é acompanhada de febre, rigidez da nuca, fraqueza num lado do corpo ou confusão. Em caso de sinais neurológicos súbitos, ligue para o 15.
Fale também com o seu médico se tiver enxaqueca com aura e estiver a considerar um tratamento hormonal: a escolha da via de administração e da dosagem deve ser discutida caso a caso. Se sentir simultaneamente palpitações, é útil fazer uma avaliação completa.
Os sinais de que poderá beneficiar de suplementação
A menopausa aumenta as necessidades do organismo e fragiliza certos equilíbrios. Uma suplementação bem escolhida pode acompanhar a sua rotina se reconhecer vários destes sinais:
- um cansaço persistente, sobretudo ao fim do dia;
- um sono leve e despertares noturnos frequentes;
- uma pele, um cabelo ou articulações que mudam;
- uma alimentação irregular, com refeições por vezes saltadas.
Um suplemento não substitui uma alimentação variada nem o aconselhamento médico, e não trata a enxaqueca. Pode, no entanto, apoiar o seu bem-estar global na maturidade.
Perguntas frequentes sobre a enxaqueca na menopausa
As enxaquecas desaparecem com a menopausa?
Nem sempre. Muitas mulheres constatam uma melhoria após a menopausa natural, quando as hormonas estabilizam. Em contrapartida, a perimenopausa é frequentemente o período mais difícil.
Se as suas crises persistirem, um acompanhamento especializado ajudá-la-á a ajustar a estratégia.
Porque tenho enxaquecas aos 50 anos se nunca tive antes?
As variações hormonais da perimenopausa podem revelar uma sensibilidade até então silenciosa. No entanto, uma primeira dor de cabeça intensa ou atípica depois dos 50 anos merece avaliação médica para excluir outra causa.
A terapêutica hormonal agrava a enxaqueca?
Os dados são divergentes: alguns estudos observacionais associam o tratamento a um agravamento, mas os ensaios clínicos não são conclusivos. Tudo depende da forma, da dose e do seu perfil, sobretudo em caso de aura.
O que fazer durante uma crise de enxaqueca?
Isole-se num local tranquilo, ao abrigo da luz, hidrate-se e tome a medicação de crise prescrita pelo seu médico logo no início.
Evite tomar analgésicos em excesso durante longos períodos.
Fontes científicas
- Martin VT, Pavlovic J, Fanning KM, Buse DC, Reed ML, Lipton RB. A perimenopausa e a menopausa estão associadas a cefaleias frequentes em mulheres com enxaqueca. Headache, 2016 (DOI 10.1111/head.12763).
- Ripa P, Ornello R, Degan D, et al. Enxaqueca em mulheres menopáusicas: uma revisão sistemática. International Journal of Women's Health, 2015;7.
- Revisão narrativa: Enxaqueca e menopausa, PubMed.
- Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA): alegações de saúde autorizadas relativas ao magnésio.
Este artigo tem fins meramente informativos e não substitui o aconselhamento médico.
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As informações partilhadas neste blog têm fins educativos e informativos. Não substituem, de forma alguma, uma consulta médica, um diagnóstico ou um tratamento prescrito por um profissional de saúde. Se apresentar sintomas, estiver a fazer um tratamento ou estiver grávida, consulte o seu médico antes de alterar a sua alimentação ou iniciar uma suplementação. Os suplementos alimentares Nutremys LAB não devem substituir uma alimentação variada e equilibrada nem um estilo de vida saudável.
