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Um quisto ovárico após a menopausa: frequente, geralmente benigno, sempre a acompanhar
Após a menopausa, é suposto que os ovários estejam «em repouso». No entanto, ainda podem formar-se quistos — na maioria das vezes sem sintomas, sendo descobertos durante uma ecografia de rotina. Mais de 65% dos quistos ováricos detetados são benignos (Fundação ARC, 2025). Mas, nesta idade, qualquer massa ovárica merece uma avaliação rigorosa para excluir qualquer evolução preocupante.
Neste artigo, explicamos porque aparecem estes quistos, como reconhecer os sintomas, que exames são recomendados e como distinguir um quisto simples de uma situação que requer acompanhamento médico. Este artigo é apenas informativo e não substitui uma opinião médica.
O que é um quisto ovárico e porque aparece após a menopausa
Um quisto ovárico é uma bolsa cheia de líquido que se forma sobre ou no interior de um ovário. Durante o período fértil, é um fenómeno muito comum — a maioria desaparece espontaneamente com o ciclo menstrual. Mas após a menopausa, quando os ovários já não produzem óvulos, a presença de um quisto suscita outras questões. Para compreender melhor as etapas desta transição, o nosso guia sobre perimenopausa vs. menopausa pode ser útil.
🧬 Porque continuam a formar-se quistos?
Após a menopausa, os ovários já não funcionam da mesma forma, mas não ficam completamente inativos. Vários mecanismos explicam o aparecimento de quistos nesta fase.
Mesmo após o último ciclo, algumas mulheres mantêm pequenas flutuações de estrogénio e progesterona capazes de estimular o tecido ovárico e favorecer a formação de quistos funcionais. Cerca de 5% das mulheres na menopausa ainda apresentam um quisto funcional.
Os tratamentos à base de estrogénios e progesterona prescritos para aliviar os sintomas da menopausa podem estimular os tecidos ováricos e favorecer o desenvolvimento de quistos. É um fator a vigiar durante o acompanhamento ginecológico.
Os cistadenomas (serosos ou mucinosos) e os quistos dermoides são tumores benignos que podem desenvolver-se independentemente da atividade hormonal. Podem atingir grandes dimensões e causar dores ou pressão abdominal.
A obesidade (que aumenta a produção de estrogénios periféricos), os antecedentes familiares de cancro ovárico ou da mama e as mutações genéticas (BRCA1, BRCA2) são fatores que aumentam o risco de um quisto ser de natureza preocupante.
Os diferentes tipos de quistos pós-menopáusicos
Nem todos os quistos são iguais. O seu tipo, estrutura e conteúdo determinam o nível de vigilância e a abordagem a seguir. Eis os principais tipos que podem surgir após a menopausa.
Um estudo retrospetivo que envolveu 100 mulheres menopáusicas operadas a tumores ováricos mostrou que 78% dos casos eram benignos e 22% malignos (PMC, 2015). O aspeto ecográfico puramente líquido (quisto simples) foi observado em 40% dos casos, com um risco de malignidade praticamente nulo nos quistos uniloculares com menos de 5 cm. Os autores concluem que a vigilância ecográfica é justificada para quistos simples assintomáticos, reservando a cirurgia para situações de risco.
Sintomas e sinais de alerta a conhecer
Na maioria dos casos, os quistos ováricos pós-menopáusicos são silenciosos — descobertos por acaso durante um exame de rotina. Mas, quando se manifestam, os sintomas podem ser discretos e facilmente atribuídos a outras causas. Saber reconhecê-los permite agir atempadamente.
📋 Sintomas comuns
Persistente ou intermitente, frequentemente localizada apenas de um lado
Sensação de plenitude, distensão abdominal inexplicada
Vontade frequente de urinar, pressão sobre a bexiga
Cansaço, náuseas, sensação de peso pélvico
🚨 Sinais de alerta — consulte rapidamente
Alguns sinais requerem uma consulta médica sem demora. Após a menopausa, estas situações justificam sempre uma avaliação aprofundada.
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Qualquer hemorragia vaginal após a menopausa confirmada (12 meses sem menstruação) é sempre um sinal de alerta. Pode ter várias causas — quisto, pólipo, atrofia —, mas deve ser sistematicamente avaliada. Se ainda tiver hemorragias irregulares, o nosso artigo sobre hemorragias na perimenopausa pode ajudá-la a fazer a distinção.
Um abdómen que aumenta rapidamente de volume, uma massa palpável ou um aumento inexplicado do perímetro abdominal podem indicar um quisto volumoso ou uma acumulação de líquido (ascite) que requer uma avaliação imagiológica urgente.
Uma dor pélvica intensa e súbita pode indicar uma torção do ovário ou a rutura de um quisto — duas urgências cirúrgicas. Em caso de dor intensa acompanhada de náuseas ou mal-estar, dirija-se às urgências.
Uma perda de peso involuntária associada a fadiga acentuada e perturbações digestivas persistentes deve conduzir sempre a uma avaliação médica completa, para excluir uma doença grave.
Diagnóstico: exames recomendados
O diagnóstico de um quisto do ovário após a menopausa baseia-se numa abordagem por etapas, que combina exames imagiológicos, análises ao sangue e, se necessário, exames complementares. O objetivo é caracterizar o quisto e avaliar com precisão o seu risco de malignidade.
É o exame de primeira linha. Permite visualizar o tamanho, a forma, o conteúdo (líquido puro, septos, componentes sólidos) e a vascularização do quisto. Um quisto simples, unilocular, com menos de 5 cm e sem vascularização anormal é, na quase totalidade dos casos, benigno.
O CA-125 é um marcador tumoral sanguíneo. Após a menopausa, um nível elevado de CA-125 é um forte indício de malignidade. No entanto, este marcador também pode estar aumentado em situações benignas (endometriose residual, inflamação). Por isso, é sempre interpretado no seu contexto, nunca isoladamente.
Prescrita quando a ecografia não permite caracterizar o quisto com precisão: quisto volumoso (> 7 cm), suspeita de quisto dermoide ou endometrioma, ou quisto de aspeto misto. A ressonância magnética oferece uma resolução tecidular superior e permite avaliar melhor o peritoneu e os gânglios.
Em caso de suspeita de malignidade, pode ser proposta uma TC toraco-abdomino-pélvica (estadiamento) ou uma laparoscopia diagnóstica. Geralmente, não é realizada uma biópsia do próprio quisto (risco de disseminação) — a análise é feita após a excisão cirúrgica.
Um quisto simples com menos de 5 cm, assintomático e com CA-125 normal pode ser vigiado por ecografia a cada 3 a 6 meses. Mais de 50 % destes quistos desaparecem espontaneamente. Em contrapartida, um quisto complexo, um quisto que aumente de tamanho, um CA-125 elevado ou sintomas suspeitos apontam para um tratamento cirúrgico — na maioria dos casos por laparoscopia, uma técnica menos invasiva com uma recuperação rápida (CNGOF, 2013).
Acompanhamento, tratamento e apoio global
Quer o quisto necessite de vigilância ou de intervenção, é essencial um apoio global do organismo durante este período. A menopausa é uma fase de elevada exigência metabólica, e apoiar as funções hormonais, inflamatórias e imunitárias contribui para o bem-estar geral.
< 5 cm
ou sintomático
ou complexo
🌿 Sinais de que poderá beneficiar de suplementação
Independentemente do quisto, a menopausa coloca o organismo num estado de maior necessidade nutricional. Se apresentar vários destes sinais — fadiga persistente, pele seca e menos luminosa, queda de cabelo, irritabilidade, dores articulares, inchaço crónico — um apoio nutricional direcionado pode ser particularmente útil. Não se trata de tratar o quisto, mas de apoiar o seu organismo de forma global durante esta transição.
A diminuição dos estrogénios acelera a perda de densidade óssea. A vitamina D3, associada à K2, otimiza a fixação do cálcio nos ossos. Recomenda-se uma medição regular da vitamina D após os 50 anos. Consulte o nosso artigo sobre a vitamina D3 e os seus cofatores.
O magnésio contribui para o sistema nervoso, a qualidade do sono e o relaxamento muscular. As vitaminas B (B6, B9, B12) participam no metabolismo hormonal e na produção de serotonina. Se o nevoeiro mental faz parte do seu dia a dia, estes nutrientes são prioritários.
O Menopause Vitality Complex da Nutremys combina 31 ativos numa fórmula líquida de elevada biodisponibilidade: colagénio marinho (10 000 mg), fitoestrogénios (trevo-vermelho, dong quai, maca, ashwagandha), magnésio, vitaminas D3, K2, C, E, complexo B completo, ácido hialurónico, elastina e CoQ10. Uma abordagem sinérgica concebida para esta fase da vida — não é um tratamento, mas um apoio nutricional inteligente. Para consultar um guia mais completo, leia o nosso artigo sobre suplementos essenciais após os 50 anos.
Manter um peso saudável reduz a produção de estrogénios periféricos pelo tecido adiposo — um fator conhecido de estimulação ovárica. A atividade física regular (30 minutos de caminhada, ioga, natação) contribui para a regulação hormonal, a saúde cardiovascular e o bem-estar. Por fim, um acompanhamento ginecológico anual com ecografia pélvica é a melhor ferramenta de prevenção após os 50 anos.
FAQ — Perguntas frequentes sobre quistos ováricos após a menopausa
pmc.ncbi.nlm.nih.gov
ameli.fr
fondation-arc.org
cngof.fr
As informações partilhadas neste blogue destinam-se a fins educativas e informativas. Não substituem, em caso algum, uma consulta médica, um diagnóstico ou um tratamento prescrito por um profissional de saúde. Se tiver sintomas, estiver a seguir um tratamento ou estiver grávida, consulte o seu médico antes de alterar a sua alimentação ou iniciar uma suplementação. Os suplementos alimentares Nutremys LAB não substituem uma alimentação variada e equilibrada, nem um estilo de vida saudável.
Comentários
Bonjour,
Âgée de 72 ans,
En Février 2021, un kyste à l’ovaire gauche avait été découvert lors d’une échographie pour une sciatique, et le kyste n’a jamais disparu en 5 ans et a continué à grossir jusqu’à 8 cm, accompagné de douleurs persistantes qui m’ont conduite à faire une IRM RESULTATS : Un gros Kyste de 8 cm à l’ovaire gauche, et plusieurs kystes à l’ovaire droit. Le gynécologue a pris la décision avec moi-même d’enlever les deux ovaires par mesure de précaution. Je souhaitais en savoir plus sur l’intervention chirurgicale et les conséquences après l’opération.
Vos descriptions concernant l’ablation des ovaires d’une femme ménopausées sont intéressantes et m’ont apporté des compléments d’informations que j’ignorais !
TRES BIEN !