In breve
- L'emicrania in menopausa è spesso legata alle variazioni improvvise degli estrogeni, soprattutto durante la perimenopausa.
- In un ampio studio statunitense, il rischio di cefalee frequenti aumentava del 60% durante la perimenopausa.
- Dopo una menopausa naturale, molte donne riscontrano un miglioramento, anche se non è sempre così.
- Sonno, idratazione, regolarità dei pasti e gestione dello stress sono importanti quanto i farmaci.
- Un'aura nuova, un mal di testa improvviso o insolito: è necessario consultare subito un medico.
Perché l'emicrania cambia in menopausa
L'emicrania non è un semplice «mal di testa». È una patologia neurologica, tre volte più frequente nelle donne che negli uomini e molto sensibile agli ormoni. Molte donne lo hanno già notato prima delle mestruazioni: il calo degli estrogeni scatena le crisi.
Tuttavia, la perimenopausa assomiglia a un ciclo mestruale diventato imprevedibile. Gli estrogeni non diminuiscono in modo regolare: hanno un andamento altalenante, a volte nell'arco di poche settimane. È questa instabilità, più che il livello basso in sé, a sembrare destabilizzare chi soffre di emicrania.
Una volta iniziata la menopausa, gli ormoni si stabilizzano su un livello basso. È uno dei motivi per cui molte donne vedono diminuire la frequenza delle crisi con il tempo. Ma non è una regola, e il percorso può essere difficile.
Cosa dicono gli studi sull'emicrania in menopausa
Questi dati provengono da un'analisi dello studio americano AMPP, pubblicata nel 2016 sulla rivista Headache da Vincent Martin e dal suo team. I ricercatori hanno confrontato donne con emicrania ancora mestruate, in perimenopausa e in menopausa. Gli autori sottolineano inoltre che parte dell'aumento potrebbe derivare dal ricorso più frequente agli antidolorifici, che a sua volta mantiene il mal di testa.
Menopausa naturale o chirurgica
Una revisione sistematica di 22 studi (Ripa et al., 2015, International Journal of Women's Health) indica che l'emicrania migliora più spesso dopo una menopausa spontanea che dopo una menopausa chirurgica, durante la quale viene segnalato più frequentemente un peggioramento. I risultati sulla terapia ormonale restano contrastanti: è una decisione da prendere con il proprio medico.
I fattori scatenanti dell'emicrania da individuare in perimenopausa
Gli ormoni creano il contesto, ma altri fattori scatenano la crisi. Tenere un diario per due o tre mesi aiuta a identificarli.
Il sonno frammentato
I risvegli notturni legati alle vampate di calore e all'insonnia rendono più vulnerabile il cervello di chi soffre di emicrania.
I pasti saltati
Un calo della glicemia può bastare a scatenare una crisi. La regolarità è importante.
La disidratazione
Una giornata troppo intensa, un bicchiere d'acqua dimenticato: il corpo presenta il conto.
Lo stress e il suo calo
Molte crisi si verificano durante il rilassamento, nel fine settimana o all'inizio delle vacanze.
Gli antidolorifici assunti troppo spesso
Assunti per più di due o tre giorni alla settimana, possono mantenere il mal di testa. Parlane con il tuo medico invece di aumentare le dosi.
Cosa aiuta nella vita quotidiana: cinque leve concrete
Non puoi controllare i tuoi ormoni, ma puoi agire su tutto ciò che circonda la crisi. Ecco i punti di riferimento più utili.
Il piccolo gesto da adottare
Ai primi segnali (fastidio alla luce, tensione alla nuca), bevete un bicchiere abbondante d'acqua, mangiate qualcosa e isolatevi in un luogo tranquillo. Intervenire tempestivamente spesso aiuta, e il vostro medico potrà prescrivervi un trattamento adatto per la fase acuta.
Dal punto di vista nutrizionale, il magnesio interessa molte donne che soffrono di emicrania. Siamo onesti: nessun integratore cura l'emicrania. Il magnesio contribuisce invece a ridurre la stanchezza e al normale funzionamento del sistema nervoso, due aspetti importanti quando si dorme male. Se sospettate una possibile carenza di magnesio, parlatene con il vostro medico prima di iniziare l'integrazione.
Quando consultare rapidamente un medico
Consultate un medico senza aspettare se…
Il mal di testa è improvviso e di intensità insolita; compare per la prima volta un'aura (disturbi visivi, formicolii, difficoltà a parlare) o cambia forma; il dolore è accompagnato da febbre, rigidità del collo, debolezza su un lato del corpo o confusione. In caso di improvvisi sintomi neurologici, chiamate il 15.
Parlatene anche con il vostro medico se soffrite di emicrania con aura e state valutando una terapia ormonale: la scelta della via di somministrazione e del dosaggio va discussa caso per caso. Se avvertite anche delle palpitazioni, è utile sottoporsi a una valutazione completa.
I segnali che indicano che potreste beneficiare di un'integrazione
La menopausa aumenta il fabbisogno dell'organismo e rende più fragili alcuni equilibri. Un'integrazione scelta con cura può accompagnare la vostra routine se riconoscete diversi di questi segnali:
- una stanchezza persistente, soprattutto a fine giornata;
- un sonno leggero e frequenti risvegli notturni;
- una pelle, capelli o articolazioni che cambiano;
- un'alimentazione irregolare, con pasti talvolta saltati.
Un integratore non sostituisce né un'alimentazione varia né il parere di un medico e non cura l'emicrania. Può tuttavia sostenere il tuo benessere generale nella maturità.
Domande frequenti sull'emicrania in menopausa
Le emicranie scompaiono con la menopausa?
Non sempre. Molte donne riscontrano un miglioramento dopo la menopausa naturale, quando gli ormoni si stabilizzano. Al contrario, la perimenopausa è spesso il periodo più difficile.
Se gli attacchi persistono, un monitoraggio specialistico ti aiuterà ad adeguare la strategia.
Perché ho l'emicrania a 50 anni se non ne avevo mai sofferto?
Le variazioni ormonali della perimenopausa possono rivelare una sensibilità fino ad allora silente. Tuttavia, un primo mal di testa intenso o atipico dopo i 50 anni merita un parere medico per escludere un'altra causa.
La terapia ormonale peggiora l'emicrania?
I dati sono contrastanti: alcuni studi osservazionali associano il trattamento a un peggioramento, mentre gli studi clinici non sono conclusivi. Tutto dipende dalla formulazione, dalla dose e dal tuo profilo, soprattutto in caso di aura.
Cosa fare durante un attacco di emicrania?
Isolati in un ambiente tranquillo, al riparo dalla luce, idratati e assumi la terapia per la fase acuta prescritta dal medico, fin dall'inizio.
Evita di assumere antidolorifici ripetutamente per periodi prolungati.
Fonti scientifiche
- Martin VT, Pavlovic J, Fanning KM, Buse DC, Reed ML, Lipton RB. Perimenopausa e menopausa sono associate a cefalea ad alta frequenza nelle donne con emicrania. Headache, 2016 (DOI 10.1111/head.12763).
- Ripa P, Ornello R, Degan D, et al. Emicrania nelle donne in menopausa: una revisione sistematica. International Journal of Women's Health, 2015;7.
- Revisione narrativa: Emicrania e menopausa, PubMed.
- Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA): indicazioni sulla salute autorizzate relative al magnesio.
Questo articolo ha finalità informative e non sostituisce il parere di un medico.
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Le informazioni condivise su questo blog hanno finalità educative e informative. Non sostituiscono in alcun modo una consulenza medica, una diagnosi o un trattamento prescritto da un professionista sanitario. Se presenti sintomi, segui un trattamento o sei incinta, consulta il tuo medico prima di modificare l'alimentazione o iniziare un'integrazione. Gli integratori alimentari Nutremys LAB non possono sostituire un'alimentazione varia ed equilibrata né uno stile di vita sano.
