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Migraña y menopausia: por qué aparece y cómo atravesarla


¿Tus dolores de cabeza son más frecuentes, duran más o aparecen a una edad en la que ya no los esperabas? No te lo estás imaginando: las hormonas tienen mucho que ver. Comprender el mecanismo ayuda a recuperar el control.

En un vistazo

  • La migraña durante la menopausia suele estar relacionada con las variaciones bruscas de los estrógenos, especialmente durante la perimenopausia.
  • En un amplio estudio estadounidense, el riesgo de sufrir cefaleas frecuentes aumentaba un 60 % durante la perimenopausia.
  • Después de una menopausia natural, muchas mujeres notan una mejoría, aunque no ocurre en todos los casos.
  • El sueño, la hidratación, la regularidad de las comidas y el control del estrés son tan importantes como los medicamentos.
  • Un aura nueva, un dolor de cabeza repentino o inusual: hay que consultar sin esperar.

Por qué cambian las migrañas durante la menopausia

La migraña durante la menopausia se explica principalmente por las fluctuaciones de los estrógenos. Durante la perimenopausia, sus niveles suben y bajan de forma irregular, lo que sensibiliza el cerebro y favorece crisis más frecuentes o intensas.

La migraña no es un simple «dolor de cabeza». Es una afección neurológica, tres veces más frecuente en las mujeres que en los hombres y muy sensible a las hormonas. Muchas mujeres ya lo han notado antes de la menstruación: la caída de los estrógenos desencadena las crisis.

Sin embargo, la perimenopausia se parece a un ciclo menstrual que se ha vuelto impredecible. Los estrógenos no disminuyen de forma regular: suben y bajan como una montaña rusa, a veces durante varias semanas. Es esta inestabilidad, más que el nivel bajo en sí, la que parece desestabilizar a las mujeres con migraña.

Migraña y menopausia: causas y soluciones

Una vez establecida la menopausia, las hormonas se estabilizan en un nivel bajo. Esta es una de las razones por las que muchas mujeres sufren crisis con menor frecuencia con el tiempo. Pero no es una regla, y el proceso puede resultar incómodo.

Lo que dicen los estudios sobre la migraña en la menopausia

+60 %de riesgo de sufrir dolores de cabeza frecuentes (más de 10 días al mes) durante la perimenopausia
+76 %de riesgo de sufrir dolores de cabeza frecuentes una vez establecida la menopausia
3 664mujeres con migraña seguidas en el estudio AMPP

Estas cifras proceden de un análisis del estudio estadounidense AMPP, publicado en 2016 en la revista Headache por Vincent Martin y su equipo. Los investigadores compararon a mujeres con migraña que menstruaban, en perimenopausia y menopáusicas. Los autores también señalan que parte del aumento podría deberse a un uso más frecuente de analgésicos, que a su vez mantiene los dolores de cabeza.

Menopausia natural o quirúrgica

Una revisión sistemática de 22 estudios (Ripa et al., 2015, International Journal of Women's Health) indica que la migraña mejora con más frecuencia después de una menopausia espontánea que después de una menopausia quirúrgica, en la que se informa de un empeoramiento con mayor frecuencia. Los resultados sobre el tratamiento hormonal siguen siendo dispares: es una decisión que debes tomar con tu médico.

Los desencadenantes de la migraña que conviene identificar en la perimenopausia

Las hormonas preparan el terreno, pero otros factores desencadenan la crisis. Llevar un diario durante dos o tres meses ayuda a identificarlos.

Un sueño fragmentado

Los despertares nocturnos relacionados con los sofocos y el insomnio debilitan al cerebro propenso a las migrañas.

Saltarse comidas

Una bajada de glucosa puede bastar para desencadenar una crisis. La regularidad es importante.

La deshidratación

Un día demasiado ajetreado, un vaso de agua que se olvida: el cuerpo pasa factura.

El estrés y su disminución

Muchas crisis aparecen cuando te relajas, durante el fin de semana o al comienzo de las vacaciones.

Los analgésicos tomados con demasiada frecuencia

Si se toman más de dos o tres días por semana, pueden mantener los dolores de cabeza. Consulta a tu médico en lugar de aumentar las dosis.

Lo que ayuda en el día a día: cinco medidas concretas

No controlas tus hormonas, pero sí puedes influir en todo lo que rodea a la crisis. Estas son las pautas más útiles.

Dormir a horas regulares
Comer a horas regulares
Beber durante todo el día
Moverse suavemente
Anotar las crisis
Migraña y menopausia: causas y soluciones

El pequeño gesto que puedes adoptar

Ante los primeros signos (molestia por la luz, tensión en la nuca), bebe un vaso grande de agua, come algo y aíslate en un lugar tranquilo. Actuar pronto suele ayudar, y tu médico podrá recetarte un tratamiento adecuado para las crisis.

En cuanto a la nutrición, el magnesio interesa a muchas mujeres con migraña. Seamos sinceros: ningún suplemento cura la migraña. Sin embargo, el magnesio contribuye a reducir el cansancio y al funcionamiento normal del sistema nervioso, dos aspectos importantes cuando se duerme mal. Si te preguntas si podrías tener una carencia de magnesio, coméntaselo a tu médico antes de tomar suplementos.

Cuándo consultar rápidamente

Consulta sin esperar si…

El dolor de cabeza aparece de forma repentina y con una intensidad inusual; un aura (alteraciones visuales, hormigueo, dificultad para hablar) aparece por primera vez o cambia de forma; el dolor va acompañado de fiebre, rigidez de nuca, debilidad en un lado del cuerpo o confusión. En caso de signos neurológicos repentinos, llama al 15.

Habla también con tu médico si tienes migraña con aura y estás considerando un tratamiento hormonal: la elección de la vía de administración y la dosis debe analizarse caso por caso. Si además tienes palpitaciones, es conveniente realizar una evaluación completa.

Signos de que podrías beneficiarte de un suplemento

La menopausia aumenta las necesidades del organismo y debilita algunos equilibrios. Un suplemento bien elegido puede acompañar tu rutina si reconoces varios de estos signos:

  • un cansancio persistente, sobre todo al final del día;
  • un sueño ligero y despertares nocturnos frecuentes;
  • una piel, un cabello o unas articulaciones que cambian;
  • una alimentación irregular, con comidas que a veces se saltan.

Un complemento no sustituye una alimentación variada ni el asesoramiento médico, y no trata la migraña. Sin embargo, puede contribuir a tu bienestar general durante la madurez.

Preguntas frecuentes sobre la migraña en la menopausia

¿Desaparecen las migrañas con la menopausia?

No siempre. Muchas mujeres notan una mejoría después de la menopausia natural, cuando las hormonas se estabilizan. En cambio, la perimenopausia suele ser el período más difícil.

Si tus crisis persisten, un seguimiento especializado te ayudará a ajustar la estrategia.

¿Por qué tengo migrañas a los 50 años si nunca las había tenido?

Las variaciones hormonales de la perimenopausia pueden revelar una sensibilidad que hasta entonces había permanecido silenciosa. No obstante, un primer dolor de cabeza intenso o atípico después de los 50 años requiere una consulta médica para descartar otra causa.

¿El tratamiento hormonal empeora la migraña?

Los datos son contradictorios: algunos estudios observacionales asocian el tratamiento con un empeoramiento, mientras que los ensayos clínicos no son concluyentes. Todo depende del tipo, la dosis y tu perfil, especialmente en caso de aura.

¿Qué hacer durante una crisis de migraña?

Aíslate en un lugar tranquilo y protegido de la luz, hidrátate y toma al comienzo el tratamiento para las crisis que te haya recetado tu médico.

Evita tomar analgésicos en exceso durante períodos prolongados.

Fuentes científicas

  1. Martin VT, Pavlovic J, Fanning KM, Buse DC, Reed ML, Lipton RB. La perimenopausia y la menopausia se asocian con cefalea de alta frecuencia en mujeres con migraña. Headache, 2016 (DOI 10.1111/head.12763).
  2. Ripa P, Ornello R, Degan D, et al. Migraña en mujeres menopáusicas: una revisión sistemática. International Journal of Women's Health, 2015;7.
  3. Revisión narrativa: Migraña y menopausia, PubMed.
  4. Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA): declaraciones de propiedades saludables autorizadas sobre el magnesio.

Este artículo tiene carácter meramente informativo y no sustituye el asesoramiento médico.

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Aviso médico

La información compartida en este blog tiene fines educativos e informativos. No reemplaza una consulta médica, un diagnóstico o un tratamiento prescrito por un profesional de la salud. Si presenta síntomas, está bajo tratamiento o está embarazada, consulte a su médico antes de modificar su alimentación o iniciar una suplementación. Los complementos alimenticios Nutremys LAB no deben sustituir una dieta variada y equilibrada ni un estilo de vida saludable.

— Dr Mariam E.K.