Auf einen Blick
- Migräne in den Wechseljahren steht häufig mit starken Schwankungen des Östrogenspiegels in Verbindung, insbesondere während der Perimenopause.
- In einer großen US-amerikanischen Studie stieg das Risiko für häufige Kopfschmerzen während der Perimenopause um 60 %.
- Nach einer natürlichen Menopause stellen viele Frauen eine Besserung fest, auch wenn dies nicht immer der Fall ist.
- Schlaf, Flüssigkeitszufuhr, regelmäßige Mahlzeiten und Stressmanagement sind ebenso wichtig wie Medikamente.
- Eine neue Aura, ein plötzlich auftretender oder ungewöhnlicher Kopfschmerz: Lassen Sie dies umgehend ärztlich abklären.
Warum sich Migräne in den Wechseljahren verändert
Migräne ist nicht einfach nur „Kopfschmerz“. Sie ist eine neurologische Erkrankung, die bei Frauen dreimal häufiger auftritt als bei Männern und sehr empfindlich auf Hormone reagiert. Viele Frauen haben es bereits vor ihrer Periode bemerkt: Der Abfall des Östrogenspiegels löst Attacken aus.
Doch die Perimenopause ähnelt einem unberechenbar gewordenen Menstruationszyklus. Der Östrogenspiegel sinkt nicht regelmäßig: Er fährt Achterbahn, manchmal über mehrere Wochen hinweg. Diese Instabilität scheint Migränepatientinnen stärker aus dem Gleichgewicht zu bringen als der niedrige Hormonspiegel selbst.
Nach Beginn der Menopause stabilisieren sich die Hormone auf einem niedrigen Niveau. Das ist einer der Gründe, warum viele Frauen im Laufe der Zeit weniger Attacken haben. Das ist jedoch keine Regel, und der Weg dorthin kann unangenehm sein.
Was Studien über Migräne in der Menopause sagen
Diese Zahlen stammen aus einer Analyse der US-amerikanischen AMPP-Studie, die Vincent Martin und sein Team 2016 in der Zeitschrift Headache veröffentlichten. Die Forschenden verglichen Frauen mit Migräne während der Menstruation, in der Perimenopause und nach der Menopause. Die Autorinnen und Autoren weisen außerdem darauf hin, dass ein Teil des Anstiegs auf die häufigere Einnahme von Schmerzmitteln zurückzuführen sein könnte, die die Kopfschmerzen selbst aufrechterhält.
Natürliche oder chirurgische Menopause
Eine systematische Übersichtsarbeit zu 22 Studien (Ripa et al., 2015, International Journal of Women's Health) zeigt, dass sich Migräne nach einer natürlichen Menopause häufiger bessert als nach einer chirurgischen Menopause, nach der häufiger eine Verschlechterung berichtet wird. Die Ergebnisse zur Hormontherapie sind weiterhin uneinheitlich: Diese Entscheidung sollten Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt treffen.
Migräneauslöser, auf die Sie in der Perimenopause achten sollten
Die Hormone schaffen die Rahmenbedingungen, aber andere Faktoren lösen die Attacke aus. Wenn Sie zwei oder drei Monate lang ein Tagebuch führen, können Sie diese Faktoren erkennen.
Fragmentierter Schlaf
Nächtliches Aufwachen durch Hitzewallungen und Schlaflosigkeit machen das Migränegehirn anfälliger.
Ausgelassene Mahlzeiten
Ein sinkender Blutzuckerspiegel kann ausreichen, um eine Attacke auszulösen. Regelmäßigkeit ist wichtig.
Dehydrierung
Ein zu voller Tag, ein vergessenes Glas Wasser: Der Körper fordert seinen Tribut.
Stress und sein Nachlassen
Viele Attacken treten in der Entspannungsphase auf, am Wochenende oder zu Beginn des Urlaubs.
Zu häufig eingenommene Schmerzmittel
Bei Einnahme an mehr als zwei bis drei Tagen pro Woche können sie die Kopfschmerzen aufrechterhalten. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, statt die Dosis zu erhöhen.
Was im Alltag hilft: fünf konkrete Stellschrauben
Sie können Ihre Hormone nicht steuern, haben aber Einfluss auf alles, was die Attacke umgibt. Hier sind die wichtigsten Orientierungspunkte.
Die kleine Gewohnheit, die Sie übernehmen sollten
Bei den ersten Anzeichen (Lichtempfindlichkeit, verspannter Nacken) trinken Sie ein großes Glas Wasser, essen Sie etwas und ziehen Sie sich an einen ruhigen Ort zurück. Frühzeitiges Handeln hilft oft, und Ihr Arzt kann Ihnen eine geeignete Akutbehandlung verschreiben.
Aus ernährungswissenschaftlicher Sicht interessiert Magnesium viele Frauen mit Migräne. Seien wir ehrlich: Kein Nahrungsergänzungsmittel heilt Migräne. Magnesium trägt jedoch dazu bei, Müdigkeit zu verringern und die normale Funktion des Nervensystems zu unterstützen - zwei Punkte, die wichtig sind, wenn man schlecht schläft. Wenn Sie sich fragen, ob ein möglicher Magnesiummangel vorliegt, sprechen Sie vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Ihrem Arzt darüber.
Wann Sie schnell ärztliche Hilfe suchen sollten
Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe, wenn …
Der Kopfschmerz tritt plötzlich auf und ist ungewöhnlich stark; eine Aura (Sehstörungen, Kribbeln, Schwierigkeiten beim Sprechen) tritt erstmals auf oder verändert sich; die Schmerzen gehen mit Fieber, Nackensteifigkeit, einer Schwäche auf einer Körperseite oder Verwirrtheit einher. Bei plötzlich auftretenden neurologischen Anzeichen rufen Sie den Notruf unter 15.
Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, wenn Sie Migräne mit Aura haben und eine Hormontherapie in Erwägung ziehen: Die Wahl der Verabreichungsform und der Dosierung sollte individuell besprochen werden. Wenn Sie gleichzeitig Herzklopfen verspüren, ist eine umfassende Untersuchung sinnvoll.
Anzeichen dafür, dass Sie von einer Nahrungsergänzung profitieren könnten
Die Menopause erhöht den Bedarf des Körpers und bringt bestimmte Gleichgewichte aus dem Lot. Eine gezielt ausgewählte Nahrungsergänzung kann Ihre Routine unterstützen, wenn Sie mehrere dieser Anzeichen wiedererkennen:
- anhaltende Müdigkeit, vor allem am Ende des Tages;
- leichter Schlaf und häufiges nächtliches Aufwachen;
- eine Haut, Haare oder Gelenke, die sich verändern;
- eine unregelmäßige Ernährung, bei der manchmal Mahlzeiten ausgelassen werden.
Ein Nahrungsergänzungsmittel ersetzt weder eine abwechslungsreiche Ernährung noch ärztlichen Rat und behandelt keine Migräne. Es kann jedoch Ihr allgemeines Wohlbefinden in der Lebensmitte unterstützen.
Häufig gestellte Fragen zur Migräne in der Menopause
Verschwindet die Migräne in der Menopause?
Nicht immer. Viele Frauen stellen nach der natürlichen Menopause eine Besserung fest, wenn sich der Hormonspiegel stabilisiert. Die Perimenopause ist dagegen häufig die schwierigste Phase.
Wenn Ihre Attacken anhalten, hilft Ihnen eine fachärztliche Betreuung dabei, die Behandlung anzupassen.
Warum habe ich mit 50 Jahren Migräne, obwohl ich zuvor nie darunter gelitten habe?
Die hormonellen Schwankungen der Perimenopause können eine bisher unbemerkte Empfindlichkeit zutage treten lassen. Ein erstmalig auftretender starker oder ungewöhnlicher Kopfschmerz nach dem 50. Lebensjahr sollte jedoch ärztlich abgeklärt werden, um eine andere Ursache auszuschließen.
Verschlimmert eine Hormontherapie die Migräne?
Die Datenlage ist uneinheitlich: Einige Beobachtungsstudien bringen die Behandlung mit einer Verschlimmerung in Verbindung, während klinische Studien keine eindeutigen Ergebnisse liefern. Vieles hängt von der Form, der Dosis und Ihrem individuellen Profil ab, insbesondere bei Aura.
Was kann man während einer Migräneattacke tun?
Ziehen Sie sich an einen ruhigen, dunklen Ort zurück, trinken Sie ausreichend und nehmen Sie gleich zu Beginn das von Ihrem Arzt verschriebene Akutmedikament ein.
Vermeiden Sie es, über längere Zeit zu viele Schmerzmittel einzunehmen.
Wissenschaftliche Quellen
- Martin VT, Pavlovic J, Fanning KM, Buse DC, Reed ML, Lipton RB. Perimenopause und Menopause stehen bei Frauen mit Migräne mit häufigen Kopfschmerzen in Zusammenhang. Headache, 2016 (DOI 10.1111/head.12763).
- Ripa P, Ornello R, Degan D et al. Migräne bei Frauen in der Menopause: eine systematische Übersichtsarbeit. International Journal of Women's Health, 2015;7.
- Narrative Übersichtsarbeit: Migräne und Menopause, PubMed.
- Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA): zugelassene gesundheitsbezogene Angaben zu Magnesium.
Dieser Artikel dient ausschließlich zu Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung.
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Die auf diesem Blog geteilten Informationen dienen ausschließlich Bildungs- und Informationszwecken. Sie ersetzen in keinem Fall eine ärztliche Beratung, Diagnose oder eine von einer medizinischen Fachkraft verordnete Behandlung. Wenn Sie Symptome haben, sich in Behandlung befinden oder schwanger sind, konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Ihre Ernährung ändern oder mit einer Nahrungsergänzung beginnen. Die Nahrungsergänzungsmittel von Nutremys LAB sind kein Ersatz für eine abwechslungsreiche, ausgewogene Ernährung oder einen gesunden Lebensstil.
