Auf einen Blick
- Die Menopause ist nach 12 Monaten ohne Menstruation bestätigt; das Durchschnittsalter liegt in Frankreich bei etwa 51 Jahren.
- Nach dem 45. Lebensjahr ist bei typischen Symptomen keine Untersuchung erforderlich, um die Diagnose zu stellen.
- Der Menopause-Test aus der Apotheke misst FSH im Urin: Er zeigt eine Tendenz, aber kein endgültiges Ergebnis.
- Unter der Pille sind die Blutungen künstlich herbeigeführt: Sie sagen nichts über die Aktivität Ihrer Eierstöcke aus.
- Vor dem 45. Lebensjahr oder bei Zweifeln ist eine von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt verordnete Blutuntersuchung zuverlässiger.
Woran erkennt man, dass man in der Menopause ist: die entscheidende Definition
Die Menopause ist kein plötzliches Ereignis, sondern eine rückblickende Feststellung. Sie wird definiert durch zwölf aufeinanderfolgende Monate ohne Menstruation, sofern keine Schwangerschaft oder Behandlung vorliegt, die den Zyklus unterbricht. Vor diesem Zeitpunkt spricht man von der Perimenopause: einer Übergangsphase, in der die Hormone schwanken, manchmal von einem Monat zum nächsten.
Genau deshalb ist ein einzelner Test schwer zu interpretieren. Eines Tages ähnelt Ihr Hormonspiegel dem einer menopausalen Frau; drei Wochen später ist er wieder „normal“. Der Körper schaltet das Licht nicht auf einmal aus, sondern dimmt es in Schüben.
Diese letzte Zahl stammt aus der amerikanischen SWAN-Studie, die in JAMA Internal Medicine veröffentlicht wurde (Avis et al., 2015): Vasomotorische Symptome dauern im Median mehr als sieben Jahre. Mit anderen Worten: Sie treten lange vor dem offiziellen Zeitpunkt der Menopause auf und halten danach noch an.
Anzeichen dafür, dass die Menopause näher rückt
Ihr Körper liefert oft schon lange vor jedem Test erste Hinweise. Kein einzelnes Anzeichen ist allein entscheidend, aber ihr Zusammenspiel ist aussagekräftig:
| Anzeichen | Was Sie möglicherweise bemerken |
|---|---|
| Zyklus | Die Blutungen treten in größeren Abständen auf, sind kürzer, stärker oder unregelmäßig; anschließend bleibt die Periode mehrere Monate lang aus. |
| Hitze | Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche, Rötungen im Gesicht und am Hals. |
| Schlaf und Energie | Aufwachen gegen 3 Uhr morgens, anhaltende Müdigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten. |
| Stimmung | Reizbarkeit, neu auftretende Ängste, empfindlichere Stimmung, nachlassende Libido. |
| Schleimhäute und Haut | Vaginale Trockenheit, trockenere Haut, dünner werdendes Haar. |
Menopausetest aus der Apotheke: Wie funktioniert er, und wie aussagekräftig ist er?
Der in der Apotheke erhältliche Menopausetest (oft für etwa zehn bis zwanzig Euro) misst FSH im Urin. FSH, das follikelstimulierende Hormon, wird vom Gehirn produziert, um die Eierstöcke anzuregen. Wenn diese weniger gut reagieren, „drängt“ das Gehirn stärker, und der FSH-Wert steigt. Die meisten Tests werden ab einem Schwellenwert von etwa 25 IU/L positiv. Sie sollten morgens und zweimal im Abstand von einer Woche angewendet werden.
Der Test dient also als Orientierung und zur Verlaufskontrolle, nicht zur Diagnose. Er kann sinnvoll sein, wenn Sie zwischen 40 und 50 Jahre alt sind und unvorhersehbare Zyklen haben; wenn er positiv ausfällt, bewahren Sie ihn auf, um mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt darüber zu sprechen, statt allein Schlussfolgerungen daraus zu ziehen.
Blutuntersuchung: Wann ist sie wirklich sinnvoll?
Die Blutuntersuchung misst FSH und Estradiol präziser als der Urintest. Sie wird vor allem in drei Situationen empfohlen:
- Sie sind jünger als 45 Jahre und haben Zyklusstörungen oder Symptome der Menopause (siehe unseren Artikel über die vorzeitige Menopause);
- Ihre Symptome sind untypisch, oder Sie hatten eine Operation, eine Chemotherapie oder eine Behandlung, die die Interpretation erschwert;
- Ihre Ärztin oder Ihr Arzt möchte eine andere Ursache ausschließen (Schilddrüse, Prolaktin, Schwangerschaft).
Um zu lernen, wie man diese Ergebnisse liest, erläutert unser Leitfaden Blutuntersuchung und Menopause: Hormonwerte und Interpretation jeden Wert im Detail. Und wenn Sie über 45 Jahre alt sind, typische Symptome haben und Ihre Monatsblutungen seltener werden, brauchen Sie meistens keinen Test, um zu wissen, wo Sie stehen: Ihre Vorgeschichte reicht aus.
Woran erkennt man, ob man unter der Pille oder mit einer Hormonspirale in der Menopause ist?
Das ist eine der am häufigsten gestellten Fragen, und die Antwort ist nuanciert.
Unter der Pille
Die „Regelblutungen“ unter der Pille sind Abbruchblutungen: Sie treten durch das Absetzen der Hormone aus der Pillenpackung auf, nicht durch Ihre Eierstöcke. Daher lässt sich das Ende des Zyklus nicht erkennen. Außerdem bremst die Pille die FSH-Produktion, wodurch der Messwert verfälscht wird. Mit etwa 50-51 Jahren kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Ihnen vorschlagen, eine Pause einzulegen oder die Methode zu wechseln, um die Situation zu beurteilen. Setzen Sie sie nicht eigenständig ab: Sie sind weiterhin potenziell fruchtbar, solange die Menopause nicht bestätigt ist.
Mit einer Hormonspirale
Eine Hormonspirale reduziert oder unterdrückt die Blutungen, wirkt aber hauptsächlich lokal, und die Eierstöcke funktionieren weiterhin. Die Symptome (Hitzewallungen, Schlaf, Stimmung) und die Hormonwerte bleiben daher in der Regel interpretierbar.
Ohne Gebärmutter
Nach einer Hysterektomie unter Erhalt der Eierstöcke gibt es keine Monatsblutungen mehr, an denen man sich orientieren kann. Dann geben die Symptome und bei Bedarf eine Blutuntersuchung Aufschluss.
Anzeichen dafür, dass Sie von einer Nahrungsergänzung profitieren könnten
Zu wissen, wo man steht, ist nur der erste Schritt. Danach unterstützt man seinen Körper. Wenn Sie sich in einer dieser Situationen wiedererkennen, kann eine gezielte Nahrungsergänzung sinnvoll sein - immer ergänzend zu einer ausgewogenen Lebensweise:
- Ihre Haut ist trockener und weniger straff als früher, Ihr Haar feiner;
- Ihre Gelenke sind morgens steifer;
- Müdigkeit und gestörter Schlaf stellen sich trotz guter Gewohnheiten ein;
- deine Ernährung nicht deinen gesamten Bedarf an Kalzium, Vitamin D oder Magnesium deckt (siehe Anzeichen eines Kalziummangels).
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Menopause Vitality Complex entdeckenHäufige Fragen: Wie kann man feststellen, ob man in der Menopause ist?
Wie kann man ohne Blutuntersuchung feststellen, ob man in der Menopause ist?
Nach dem 45. Lebensjahr ist das möglich: Man ist in der Menopause, wenn die Regelblutung seit 12 aufeinanderfolgenden Monaten ausgeblieben ist, häufig nach vorherigen Symptomen wie Hitzewallungen. Führe ein Tagebuch über deine Zyklen und Symptome und zeige es deiner Ärztin oder deinem Arzt.
Ist der Menopausetest aus der Apotheke zuverlässig?
Er weist einen erhöhten FSH-Wert im Urin zuverlässig nach, aber dieses Hormon schwankt in der Perimenopause. Ein positives oder negatives Ergebnis reicht nicht für eine eindeutige Aussage. Verwende ihn als Orientierung und lass das Ergebnis bei Zweifeln von deiner Ärztin oder deinem Arzt bestätigen.
In welchem Alter macht man einen Menopausentest?
Es gibt kein offiziell festgelegtes Alter. In der Praxis denkt man zwischen 40 und 50 Jahren daran, wenn die Zyklen unregelmäßig werden. Vor dem 45. Lebensjahr ist eine ärztlich verordnete Blutuntersuchung vorzuziehen, um eine vorzeitige Menopause oder eine andere Ursache auszuschließen.
Kann man in der Menopause sein und trotzdem noch Blutungen haben?
Nach bestätigter Menopause sollte jede Blutung deiner Ärztin oder deinem Arzt gemeldet werden, auch wenn sie leicht ist. Sie ist nicht immer schwerwiegend, sollte aber abgeklärt werden. Unser Artikel über Blutungen nach der Menopause erklärt dir das Vorgehen.
Wie kann man mit der Pille feststellen, ob man in der Menopause ist?
Blutungen unter der Pille sind künstlich bedingt, und die Pille verändert den Hormonspiegel: Auf die Blutung kann man sich nicht verlassen. Mit etwa 50-51 Jahren kann deine Ärztin oder dein Arzt dir vorschlagen, eine Pause einzulegen oder die Verhütungsmethode zu wechseln, um die Situation zu beurteilen. Setze die Pille nicht ohne ärztlichen Rat ab.
Dieser Artikel dient ausschließlich zu Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung. Wenn du Zweifel an deiner hormonellen Situation hast, ungewöhnliche Blutungen oder Beschwerden auftreten, die dich beeinträchtigen, wende dich an deine Ärztin oder deinen Arzt bzw. deine Gynäkologin oder deinen Gynäkologen.
- Avis N.E. et al. — Dauer vasomotorischer Menopausensymptome während des Übergangs in die Menopause (SWAN-Studie). JAMA Internal Medicine, 2015;175(4):531-539.
- NICE — Menopause: Identifizierung und Behandlung (NG23), Diagnose der Perimenopause und Menopause.
- Weltgesundheitsorganisation — Menopause, Informationsblatt.
- Inserm — Menopause: Informationsdossier.
- ESHRE — Leitlinie: Behandlung der vorzeitigen Ovarialinsuffizienz.
Die auf diesem Blog geteilten Informationen dienen ausschließlich Bildungs- und Informationszwecken. Sie ersetzen in keinem Fall eine ärztliche Beratung, Diagnose oder eine von einer medizinischen Fachkraft verordnete Behandlung. Wenn Sie Symptome haben, sich in Behandlung befinden oder schwanger sind, konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Ihre Ernährung ändern oder mit einer Nahrungsergänzung beginnen. Die Nahrungsergänzungsmittel von Nutremys LAB sind kein Ersatz für eine abwechslungsreiche, ausgewogene Ernährung oder einen gesunden Lebensstil.
