Auf einen Blick
- Vorzeitige Menopause = Einstellung der Eierstockfunktion vor dem 40. Lebensjahr; zwischen 40 und 45 Jahren spricht man von einer „verfrühten“ Menopause.
- Sie betrifft etwa 1 % der Frauen vor dem 40. Lebensjahr und 0,1 % vor dem 30. Lebensjahr.
- Anzeichen: größere Abstände zwischen den Zyklen oder Ausbleiben der Regel, Hitzewallungen, Schlafstörungen, vaginale Trockenheit, empfindlichere Stimmung.
- Diagnose: FSH-Wert über 25 IU/L, zusammen mit Zyklusstörungen seit mindestens 4 Monaten.
- Priorität: eine geeignete Hormontherapie, in der Regel bis zum natürlichen Menopausenalter, ergänzt durch einen Lebensstil, der Knochen, Herz und seelisches Wohlbefinden schützt.
Vorzeitige Menopause: Worum geht es?
In Frankreich tritt die Menopause durchschnittlich im Alter von 51 Jahren ein. Von einer vorzeitigen Menopause spricht man, wenn die Eierstöcke ihre Funktion vor dem 40. Lebensjahr einstellen. Ärztinnen und Ärzte bevorzugen heute den Begriff vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POI), der genauer ist: Die Aktivität der Eierstöcke kann noch phasenweise einsetzen, was bei einer „klassischen“ Menopause nicht der Fall ist.
Zwischen 40 und 45 Jahren spricht man eher von einer verfrühten Menopause. Beide Situationen haben eines gemeinsam: Der Körper ist früher als erwartet und länger ohne Östrogen. Deshalb ist die Nachsorge so wichtig.
Diese letzte Zahl stammt aus einer Analyse von mehr als 300.000 Frauen, die in The Lancet Public Health (Zhu et al., 2019) veröffentlicht wurde. Sie sollte keine Sorge bereiten, sondern motivieren: Dieses Risiko sinkt deutlich, wenn eine vorzeitige Menopause erkannt und behandelt wird.
Anzeichen einer vorzeitigen Menopause
Die Symptome sind dieselben wie bei der Perimenopause. Der Unterschied liegt im Alter: Mit 35 denkt man selten an die Menopause, weshalb die Diagnose oft verspätet gestellt wird.
| Anzeichen | Was Sie bemerken können |
|---|---|
| Zyklus | Die Regelblutungen werden seltener, unregelmäßig oder bleiben mehrere Monate aus (außer bei Schwangerschaft und nach dem Absetzen der Pille). |
| Vasomotorische Symptome | Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche, Herzklopfen. |
| Schlaf und Energie | Nächtliches Aufwachen, anhaltende Müdigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten. |
| Stimmung | Reizbarkeit, Angst, empfindlichere Stimmung, nachlassende Libido. |
| Schleimhäute | Vaginale Trockenheit, Beschwerden beim Geschlechtsverkehr, trockenere Augen. |
Für einen umfassenderen Überblick finden Sie auch unsere vollständige Liste der 34 Symptome der Menopause.
Ursachen der vorzeitigen Menopause
In der Mehrzahl der Fälle wird keine genaue Ursache gefunden: Man spricht von idiopathischer POF. Das ist oft frustrierend, ändert aber nichts an der Behandlung. Die erkannten Ursachen sind:
- Genetische Ursachen: Turner-Syndrom, Prämutation des FMR1-Gens (Fragiles-X-Syndrom), familiäre Fälle einer vorzeitigen Menopause.
- Autoimmunerkrankungen: POF tritt häufiger bei Schilddrüsenentzündung, Morbus Addison oder anderen Autoimmunerkrankungen auf.
- Medizinische (iatrogene) Ursachen: Chemotherapie, Bestrahlung des Beckens, Operationen an den Eierstöcken.
- Lebensstilfaktoren: Rauchen lässt die Menopause im Durchschnitt ein bis zwei Jahre früher eintreten. Es erklärt eine POF allein nicht, ist aber ein Faktor, auf den man Einfluss nehmen kann.
Wie wird eine vorzeitige Menopause diagnostiziert?
Die Diagnose stützt sich gemäß den europäischen Empfehlungen der ESHRE auf zwei Elemente:
- Zyklusstörungen (ausbleibende oder sehr weit auseinanderliegende Regelblutungen) seit mindestens 4 Monaten;
- einen FSH-Wert über 25 IU/L. Bei Zweifeln kann die Messung ein zweites Mal kontrolliert werden.
Die Ärztin oder der Arzt ergänzt die Untersuchungen häufig um Estradiol, Prolaktin, TSH und manchmal AMH (Anti-Müller-Hormon), das die ovarielle Reserve widerspiegelt. Um zu erfahren, wie Sie diese Ergebnisse lesen, konsultieren Sie unseren Leitfaden Blutuntersuchung und Menopause.
Frühe Menopause: Knochen, Herz und Stimmung schützen
Östrogene schützen das Skelett, die Arterien und das Gehirn. Wenn sie zehn oder fünfzehn Jahre früher als erwartet fehlen, muss dies ausgeglichen werden. Die wichtigste Säule der Behandlung ist eine Hormontherapie, die in der Regel bis zum natürlichen Eintritt der Menopause (etwa im Alter von 50 Jahren) empfohlen wird, sofern keine Gegenanzeige vorliegt. Es handelt sich nicht um eine Komfortentscheidung, sondern um einen Schutz für Knochen und Herz. Ihre Gynäkologin oder Ihr Gynäkologe hilft Ihnen, die passende Form zu wählen.
Rund um diese Säule spielt Ihr Lebensstil eine wirklich wichtige Rolle:
Kalzium über die Ernährung (Milchprodukte, Sardinen, kalziumreiche Mineralwässer), Vitamin D und Belastungsübungen: zügiges Gehen, Muskelkräftigung.
Nicht rauchen, 150 Minuten Bewegung pro Woche, Blutdruck, Cholesterin und Blutzucker kontrollieren.
Eine frühe Diagnose kann sehr belastend sein, besonders wenn sie einen Kinderwunsch betrifft. Psychologische Unterstützung oder eine Patientinnenvereinigung kann sehr hilfreich sein.
Vaginale Feuchtigkeitscremes und Gleitmittel sowie ein offenes Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn die Beschwerden anhalten.
Anzeichen dafür, dass Sie von einer Nahrungsergänzung profitieren könnten
Klar gesagt: Kein Nahrungsergänzungsmittel ersetzt die Hormontherapie bei einer vorzeitigen Ovarialinsuffizienz. Bestimmte Nährstoffzufuhren können die medizinische Betreuung jedoch sinnvoll ergänzen, wenn Sie sich in einer dieser Situationen wiedererkennen:
- Sie verzehren nur wenige Milchprodukte oder fettreiche Fische, und Ihre Kalziumzufuhr ist niedrig (siehe Anzeichen für einen Kalziummangel);
- Ihr Vitamin-D-Wert ist niedrig, besonders im Herbst und Winter;
- Sie bemerken, dass Ihre Haut trockener und weniger fest ist und Ihre Gelenke weniger beweglich sind;
- Müdigkeit und gestörter Schlaf beeinträchtigen Ihren Alltag trotz guter Gewohnheiten.
In diesen Fällen kann eine gezielte Zufuhr von Kollagen, Vitaminen und Mineralstoffen Ihr Wohlbefinden unterstützen - immer in Absprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
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Menopause Vitality Complex entdeckenHäufige Fragen zur vorzeitigen Menopause
Welche Anzeichen gibt es für eine vorzeitige Menopause?
Das erste Anzeichen ist häufig, dass die Zyklen länger werden oder vor dem 40. Lebensjahr ausbleiben. Hinzu kommen die klassischen Symptome der Menopause: Hitzewallungen, nächtliche Schweißausbrüche, Schlafstörungen, vaginale Trockenheit und Reizbarkeit.
Wenn Sie unter 40 Jahre alt sind und Ihre Regelblutung seit mehr als 4 Monaten ausbleibt (außer bei einer Schwangerschaft), lassen Sie Ihre Hormone ärztlich untersuchen.
Kann man nach einer vorzeitigen Menopause schwanger werden?
Das ist möglich, aber selten. Bei einer vorzeitigen Ovarialinsuffizienz können die Eierstöcke noch intermittierend funktionieren: Etwa 5 % der betroffenen Frauen werden spontan schwanger. Wenn Sie einen Kinderwunsch haben, sprechen Sie frühzeitig mit einem Kinderwunschzentrum darüber; eine Eizellspende ist die wirksamste Option.
Wie lässt sich eine vorzeitige Menopause vermeiden?
Sie hängt meist mit genetischen, autoimmunen oder medizinischen Ursachen zusammen und lässt sich daher nur selten verhindern. Nicht zu rauchen bleibt der einzige eindeutig belegte Einflussfaktor des Lebensstils. Vor einer Chemotherapie kann eine Fruchtbarkeitserhaltung angeboten werden.
Lässt sich eine vorzeitige Menopause auf natürliche Weise behandeln?
Natürliche Maßnahmen (Ernährung, körperliche Aktivität, Stressmanagement, Nahrungsergänzungsmittel) können dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen, ersetzen jedoch nicht die fehlenden Östrogene. Vor dem 45. Lebensjahr wird eine Hormontherapie zum Schutz von Knochen und Herz empfohlen, sofern keine Gegenanzeigen vorliegen. Beide Ansätze ergänzen sich.
Was ist der Unterschied zwischen vorzeitiger Menopause und Prämenopause?
Die Prämenopause (oder Perimenopause) ist der normale Übergang zur Menopause und beginnt in der Regel nach dem 45. Lebensjahr. Eine vorzeitige Menopause bezeichnet das Ende der Eierstockfunktion vor dem 40. Lebensjahr. Um besser einzuordnen, in welcher Phase Sie sich befinden, lesen Sie unseren Artikel Perimenopause oder Menopause.
Dieser Artikel dient ausschließlich zu Informationszwecken und ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei Zyklusstörungen oder ungewöhnlichen Symptomen wenden Sie sich an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Gynäkologin bzw. Ihren Gynäkologen.
- ESHRE — Leitlinie: Behandlung der vorzeitigen Ovarialinsuffizienz (Aktualisierung 2024).
- Haute Autorité de Santé — PNDS bei vorzeitiger Ovarialinsuffizienz.
- Zhu D. et al. — Age at natural menopause and risk of incident cardiovascular disease: a pooled analysis. The Lancet Public Health, 2019.
- Coulam C.B. et al. — Incidence of premature ovarian failure. Obstetrics & Gynecology, 1986.
- Inserm — Menopause: information dossier.
Die auf diesem Blog geteilten Informationen dienen ausschließlich Bildungs- und Informationszwecken. Sie ersetzen in keinem Fall eine ärztliche Beratung, Diagnose oder eine von einer medizinischen Fachkraft verordnete Behandlung. Wenn Sie Symptome haben, sich in Behandlung befinden oder schwanger sind, konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Ihre Ernährung ändern oder mit einer Nahrungsergänzung beginnen. Die Nahrungsergänzungsmittel von Nutremys LAB sind kein Ersatz für eine abwechslungsreiche, ausgewogene Ernährung oder einen gesunden Lebensstil.
